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诊断学综合练习

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问答题

案例分析题某男,38岁,因反复上腹痛3年,呕吐3天入院。3年前出现上腹痛,呈灼痛感,饥饿时加重,进食后可减轻,以冬春季发作频繁。3天前无原因出现上腹饱胀,反复发作呕吐,呕吐物为酸臭的宿食,呕吐后感到舒适。体查:生命体征平稳,心肺无异常,腹平坦,可见胃型及胃蠕动波,触诊软,剑突下偏右手掌大区域压痛,未扪及包块,肝脾肋下均未扪及,上腹可听到振水音,肠鸣音4次/分钟,未叩出移动性浊音。

简述该患者最可能的诊断及诊断依据。

【参考答案】

诊断:十二指肠球部溃疡并幽门梗阻。
诊断依据:
(1)症状:上腹痛,呈灼痛感,饥饿时加重,进食后可减轻,......

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