多项选择题 患者男性，78岁，慢阻肺、肺心病、Ⅱ型呼衰，使用了莫西沙星注射液、氨茶碱注射液、噻托溴铵粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗，治疗5天后患者出现烦躁、激动、失眠、心动过速等症状，作为临床药师监护重点为（）。

多项选择题 患者男性，75岁，有高血压病、2型糖尿病史，长期服用硝苯地平控释片30 mg qd，培哚普利片4 mg qd，瑞舒伐他汀片10 mg qn、二甲双胍片0.5 g tid、瑞格列奈片 1 mg tid。患者出现低热、盗汗、咳嗽症状，查痰抗酸杆菌阳性，加用了利福平、异烟肼、乙胺丁醇抗痨治疗，患者之前使用的药物中哪些与抗痨药有相互作用需进行调整（）。

多项选择题 患者女性，74岁，陈旧性心肌梗死、短阵室速，长期使用阿司匹林、培哚普利、阿托伐他汀、比索洛尔、胺碘酮治疗。患者5天前出现发热、咳嗽、咳痰症状，痰培养显示为肺炎链球菌，对苯唑西林、青霉素、头孢噻肟、红霉素、克林霉素、左氧氟沙星、复方新诺明、氯霉素、四环素、万古霉素、利奈唑胺均敏感。综合考虑患者基础疾病用药，不宜使用的抗感染药物有（）。