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手术室护理

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单项选择题

案例分析题朱女士,66岁,转移性右下腹痛9小时,伴恶心、未吐,后逐渐转移且固定于右下腹,来院就诊。患者痛苦面容,抱膝侧卧位,T38.5℃,P112次/分,BP125/82mmhg,腹软,右下腹麦氏点压痛明显,有反跳痛,无明显肌紧张,肠鸣音活跃,移动性浊音阴性,白细胞计数14×109/L,B超示:右下腹积气较多,未见明显肿块。CT:右下腹部分肠管壁增厚伴周围肠系膜渗出,腹腔、后腹膜及肠系膜多个淋巴结肿大。患者在全身麻醉下行阑尾切除术,术后5小时,T37.8℃,P82次/分,R18次/分,BP128/84mmHg,主诉切口疼痛,稍腹胀,无肛门排气,排尿3次,每次尿量30~50ml,检查切口敷料干燥,耻骨上区膨隆、叩诊浊音外科手术切口分为四类。

解决方法不正确的是()

A.应先稳定患者的情绪,若无禁忌,可协助其坐于床沿或站立排尿
B.用热敷、轻柔按摩下腹部或用镇静止痛药解除切口疼痛,帮助患者自行排尿若
C.上述措施均无效时,在严格无菌技术下导尿。
D.一次导尿不超过1000ml,尿潴留时间过长或导尿量超过500ml时,应留置导尿管1~2日
E.立即导尿

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