目前主要护理诊断/护理问题？

问答题

案例分析题

张先生，23岁，因持续性腹痛1日，加重2小时入院。入院诊断：急性化脓性阑尾炎。当日于腰麻下行“剖腹探查，阑尾切除术”，手术顺利。术后第3日，自诉切口处疼痛加重，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物。体格检查： T39.2℃，P126次/分，R28次/分，BP80/60mmhg，神志淡漠，面色发绀，切口周围红肿，有触痛，肠鸣音减弱。辅助检查：血常规示WBC14X10⁹ /L，中性粒细胞比值86%。