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医学考试试题及答案解析

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问答题

案例分析题患者,男性,61岁,因上腹隐痛一年余,乏力4月,黑便2周入院。疼痛与进食无关,曾在院外服中药治疗效果不佳,疼痛加重,并进行性消瘦。胃镜检査:胃小弯距幽门2cm处,黏膜面有一形态不规则的溃疡,面积约4cmκ3cm,溃疡底部凹凸不平,边缘隆起呈结节状,周围胃壁增厚、变硬。镜检:溃疡边缘有大量异常细胞,该细胞体积较大,呈柱状,胞浆丰富,核大深染,核仁清晰,核分裂象较多见,这些异常细胞多排列成形状不一、大小不等的腺管样结构,在胃壁肌层中浸润生长。

对胃部病变做岀病理学诊断

【参考答案】

根据所提供的临床表现、胃镜检查结果以及镜检所见的异常细胞特征,可以初步诊断为胃腺癌(胃癌的一种类型)。具体来说,描述中的......

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