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呼吸内科学综合练习

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单项选择题

共用题干题男性,30岁,头痛、复视1个月余,伴发热,体温38.5℃,无恶心呕吐,伴乏力、盗汗。查体:颈强直,克氏征(+),布氏征(+)。胸片双肺未见明确病变,脑脊液无色透明,压力280mmH2O,白细胞数0.12×109/L,葡萄糖0.8mmol/L,蛋白110mg/dl。氯化物95mmol/L,PPD(++),脑脊液抗结核抗体(+)。

如该患者在强有力抗结核治疗及全身应用皮质激素治疗2个月后,脑脊液葡萄糖减低明显,逐渐出现视力减退,视野缺损。追问病史既往曾养鸽子,应与下列哪种脑膜炎相鉴别()。

A.化脓性脑膜炎
B.隐球菌性脑膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.脑囊虫
E.脑肿瘤

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