问答题 造成咀嚼费力和面部酸痛的原因是什么？如何处理？

单项选择题 病人，女，40岁。双手掌指关节肿胀座痛3年，晨起有黏着感，活动后渐缓，查血类风湿因子，诊断为类风湿关节炎，为缓解关节畸形应注意（）

问答题 根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。