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肠疾病

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多项选择题

案例分析题患者男,40岁,持续性脐周痛,阵发加剧,停止排便和排气2d,伴呕吐,呕吐物为胃内容物。20年前行阑尾切除术。体查:一般状态良,生命体征平稳,腹稍膨隆,未见肠型。麦氏点切口瘢痕愈合良好,腹部无明显压痛,未触及包块,未及腹外疝,移动性浊音(-),肠鸣音亢进,偶闻及气过水声,腹部X线平片示结肠内气体存在,小肠部分肠袢充气扩张,但不明显。

此时的处理原则包括(提示患者血压有下降趋势,脉搏加快,一般情况加重。)()

A.抗休克治疗
B.密切观察,加强支持治疗
C.立即急诊手术治疗
D.应用氧气(或钡剂)灌肠复位
E.应用大剂量生长抑素治疗
F.继续保守治疗,待生命体征平稳后考虑手术治疗

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单项选择题 最可能是的情况是(提示经治疗后,病情缓解,排便1次,排气多次,2d后,患者进食后突感腹痛加剧,阵发绞痛,呕吐剧烈,呕吐物为咖啡色物。查体:腹不胀,右下腹压痛明显,可触及压痛肠袢,腹腔穿刺抽出少许血性液体,复查X线:空、回肠换位。)()

多项选择题 对该患者疾病性质的诊断,必须明确的问题包括().

单项选择题 经上述检查后,发现气腹。对此病人可能的诊断是().

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