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临床执业第一单元

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单项选择题

A2型题

男性,70岁。高血压病30年,夜间阵发性呼吸困难10年,间断双下肢水肿、少尿5年。近1个月上述症状加重,伴畏食和腹胀。查体:血压180/100mmHg,端坐位,心界向两侧扩大,心率110次/分,心律绝对不齐,双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm,质软,有压痛,移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为()

A.全心衰竭
B.右心衰竭,失代偿
C.心功能Ⅱ级(NYHA分级)
D.心功能Ⅲ级(NYHA分级)
E.心功能Ⅳ级(NYHA分级)

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