提示：患者经补液（5000m10．9％氯化钠），静脉持续微泵胰岛素注射等治疗5小时后，复查血糖11．44mmo

多项选择题

案例分析题患者女，38岁。因腹痛、腹泻4天，昏迷1天来院就诊。患者4天前始脐周阵发性疼痛，伴解稀便，每天3～4次，每次50～100ml。无发热，呕吐。经社区医院静脉补液及输注左氧氟沙星后无好转，且于1天前始呼之不应。体检：浅昏迷，消瘦面容，双瞳孔直径3mm。对光反应灵敏。T36．7℃，P135次／分，R25次／分，BP90／55mmHg，腹平软，无明显压痛、反跳痛，肠鸣音6次／分。心肺体检无阳性体征发现。

提示：患者经补液（5000m10．9％氯化钠），静脉持续微泵胰岛素注射等治疗5小时后，复查血糖11．44mmol／L（206mg／dl），血钾3．6mmol／L、钠148mmol／L、氯116mmol／L。患者意识逐渐转清，血压平稳，尿量每小时150ml。提问：进一步应采取哪些措施？（）

A.静脉输注0.9％氯化钠液
B.静脉输注0.45％氯化钠液
C.静脉持续注射胰岛素
D.静脉输注5％葡萄糖液并加入胰岛素
E.静脉适量补钾
F.鼓励饮水

相关考题

单项选择题提示：WBC12×109／L，中性粒细胞占88％，血红蛋白117g／L，血小板计数（PLT）150×109／L。尿糖（++++），尿酮阳性。大便常规镜检未见白细胞、红细胞。血钾4．8mmol／L、钠140mmol／L、氯106mmol／L。血气分析示：pH7．20，PaO290mmHg，PaCO230mmHg，BE－8．9mmol／L。血糖30．56mmol／L（550mg／dl），血酮（+）。头颅CT未见异常，腹部超声检查未见异常。提问：目前首先做什么诊断？（）

多项选择题提问：还需进行哪些辅助检查以决定能否耐受手术？（）

多项选择题提示：经过上述治疗，患者肺功能得到改善，择期于硬膜外复合全麻下手术，硬膜处于T9~10穿刺，经过顺利，注入试验量、阻滞平面出现后开始全麻诱导插管，经过顺利，呼吸机潮气量调为500ml，频率12次／分，气道压力20cmH2O。术中各项生命体征平稳，SpO299％。提问：关于本例麻醉，下述哪些选择和处理是正确的？（）

福建住院医师麻醉科(综合练习)