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呼吸内科

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单项选择题

A3/A4型题男性,56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检:神清,气急,发绀明显,球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈。两肺呼吸音低,肺底闻及细湿啰音。心界不大,心率106次/分,律齐,P2亢进,各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm,质软,压痛,肝颈反流试验阳性,下肢水肿(++)。痰涂片找见多形性细小革兰氏阴性杆菌。动脉血气(不吸氧)示pH7.30,PaCO26.7kPa(50mmHg),PaO260kPa(45mmHg)。

本病例右心衰竭的治疗首先应选择()

A.氧疗和适度利尿
B.静脉注射毛花甙C(西地兰)或毒毛花甙K(毒毛旋花子甙K)
C.静脉滴注多巴酚丁胺
D.静脉滴注1,6-二磷酸果糖
E.静脉滴注酚妥拉明(苄胺唑啉)
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