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中医皮肤科学

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问答题

案例分析题

张某.男,64岁.患者颈部瘙痒.皮肤增厚,时轻时重已有7年,近1年来发展至躯干四肢,瘙痒不堪,夜难成眠。便干漫少.查见颈部两侧皮肤肥厚。苔藓样变,色素减退。问有色素沉着斑,四周有散在光亮的扁平坚实丘疹,胸背及四肢伸侧也有类似皮损.满布抓痕、血痴,苔薄根腻,脉弦滑。
要求回答以下问题:中医诊断;辨证;内治法;方药。

【参考答案】

中医诊断:牛皮癣。
辨证:血虚风燥夹有湿热证。
治法:养血祛风,佐以清热利湿。
方药:四物......

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问答题 某患者以皮肤瘙痒性风团2小时就诊.自述在收麦时受风。突感皮肤瘙痒不适。随即四肢及躯干部出现大小不等的风团.局部灼热,瘙痒难忍,搔抓后风团扩大增多。舌质红,苔薄黄,脉浮数。既往史:去年6月份曾有类似发病。 皮肤科检查;四肢、躯干有较多大小不等的风团,颜色鲜红.皮肤划痕征阳性。 要求回答下列问题:中医诊断;辨证;分析病因病机;提出内治法及代表方剂。

问答题 患者,男性,40岁,农民。双足背皮肤瘙痒,起疹滋水1周,加剧3日。患者近期春耕劳累,食虾后发生左足背皮肤发痒,搔抓后起疹,红肿范围扩大,继而右足背亦发生同样症状,近3日来,丘、疱疹并见,流黄水,伴身热,胸闷纳呆,心烦,口渴,大便干,尿黄。检查双足背连外踝部皮肤有对称性不规则皮损,边界欠清,潮红,上有多数丘疱疹,中央区已抓破,糜烂,上有黄色滋液及结痂。舌质红,苔黄腻。脉弦数。

问答题 患者,男性,73岁。5日前自觉右肋下及腰部疼痛不适,穿农时感觉摩痛,外贴麝香壮骨膏后,仍无减轻,2日前右腰肋部起红色小疹,逐渐增多、成片,上有簇集的小水疱,疼痛加重,夜不能寐,伴口苦咽干,心烦急躁,腹胀纳差,大便3日未解,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉弦滑。

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