单项选择题
一名45岁女性，晨起双手指间关节僵硬、不能握拳2年；双腕关节肿胀、疼痛并有压痛8个月；双膝关节肿胀疼痛6个月。双手X线平片见软骨下骨有囊腔形成，附近骨组织有磨砂玻璃样改变，关节间隙变窄。类风湿因子阴性，双腕关节滑膜活检结果为炎性增生改变。诊断是（）。
A.风湿性关节炎 B.原发性骨关节炎 C.典型类风湿关节炎 D.类风湿关节炎可能 E.继发性骨关节炎
单项选择题 类风湿关节炎的主要诊断依据是（）。
单项选择题 类风湿关节炎最早出现的症状是（）。
单项选择题 类风湿关节炎最合适的治疗方案是（）。
