（题干）男性，14岁，左上腹被汽车撞后3小时，腹痛、呕吐2次，为胃内容物，自觉头晕乏力、口渴、心慌。查体：心率

未知题型

（题干）男性，14岁，左上腹被汽车撞后3小时，腹痛、呕吐2次，为胃内容物，自觉头晕乏力、口渴、心慌。查体：心率 115次/分，血压 80/60mmHg，四肢湿冷，左上腹见3cm的皮下瘀斑，全腹压痛、反跳痛，以左上腹为重。移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。根据患者症状和体征，最可能的诊断是
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

A.胰腺损伤
B.结肠破裂
C.肝破裂
D.脾破裂
E.空、回肠破裂
为明确诊断最简便而最重要的检查方法是A.左下腹腔穿刺
B.血常规+血细胞比容
C.腹部X线透视
D.消化道钡剂造影
E.腹部CT检查
关于脾破裂的治疗，下列哪项是错误的A.可自体输血
B.病理脾破裂一定将脾切除
C.儿童脾破裂均行脾切除
D.自发破裂的脾一定手术切除
E.轻度的脾破裂可缝合修补

【参考答案】

问题 1 解析：D
诊断要点为：外伤史，左上腹痛，腹内出血征，腹部移动性浊音，腹穿抽出不凝固血液，红细胞数进行性......

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