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神经系统疾病病人的护理

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单项选择题

A3/A4型题患者,女,70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院,有高血压病史20年。体检:意识不清,脉搏细速,呼吸深慢,双侧瞳孔不等大。

目前最主要的护理诊断或合作性问题是()。

A.疼痛
B.身体移动障碍
C.有体液不足的危险
D.有受伤的危险
E.潜在并发症:脑疝

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单项选择题 此时不正确的处理是()。

单项选择题 护士此时应重点观察的项目是()。

单项选择题 此时最有效的措施是()。

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