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疼痛学专业实践能力综合练习

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多项选择题

案例分析题患者,男,65岁。因反复右下肢疼痛1个月余来诊,诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧,行走疼痛加重,夜间著,无麻木感。患者2个月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛,双侧直腿抬高试验阴性,右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后,疼痛立刻缓解,2天后疼痛渐出现,1周后复诊诉仍有疼痛,但较前有所减轻,要求进一步处理。

为查明疼痛原因,明确诊断,下列哪些检查是必要的()

A.腰椎MR
B.全身骨扫描
C.下肢肌电图
D.下肢血管超声
E.心电图

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多项选择题 随着椎管内肿瘤生长,脊髓部分受压,出现典型的脊髓半切综合征,主要表现为()

多项选择题 该患者胸椎MR发现:约平T7~8水平椎管右侧髓外见不规则形异常强化信号影,边界清晰,边缘可见线样长T1低信号影。病变局部突入右侧椎间孔内,病变范围约为8.3mm×20.8mm×27.6mm,提示椎管内占位性病变。根据肿瘤与脊髓和硬脊膜关系,临床上常将椎管内肿瘤分为哪三大类()

单项选择题 该患者最可能的诊断是()

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