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细胞和组织的适应和损伤

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问答题

案例分析题

病史:患者,男,40岁。因车祸左腿受压损伤,3天后下肢高度肿胀,最大周径达40cm,且下达足背,疼痛难忍,体温升高达39.5℃。当地治疗,未见好转。1周后左足拇指呈污黑色,并向上发展达足背,有恶臭味,与正常组织分解不清。并出现严重的全身中毒症状,行左下肢截肢术。
病理检查:左下肢高度肿胀,有恶臭味,足部呈污黑色,与正常组织分解不清;剖开,见动、静脉血管内有混合血栓形成,长约6cm,阻塞管腔,并与血管壁粘着。

思考题:运用所学知识判断患者左下肢出现何种病变?发生的机制?

【参考答案】

患者出现下肢湿性坏疽;是由于机械性损伤致下肢软组织坏死、炎症反应和动、静脉内血栓形成引起下肢高度水肿,同时伴有严重的腐败......

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