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外科学

问答题

共用题干题男，44岁，1小时前从四楼阳台坠落，当时昏迷不醒，呼之不应，10分钟后渐清醒，无再度昏迷，但双下肢不能自主活动，上肢活动不便，大小便失禁。人院体格检查：P：96次／分，R：24次／分，BP：18／12kPa。神志清，烦躁不安，呼吸急促，胸式呼吸消失，呈腹式呼吸；检查合作，前额表皮挫伤伴肿胀。专科检查：颈部活动明显受限，局部稍肿胀，第五、六颈椎棘突有压痛，双上肢置于头部两侧，肩关节外展，外旋，前臂屈曲，双上肢掌侧面皮肤痛、温觉、感觉消失，肱二头肌、前臂肌群肌力为0，肘关节不能主动屈曲，伸腕关节及屈伸指间关节动作和握力0级，肱二头肌反射减弱，肱三头肌反射消失，下肢肌力0级，跟膝反射消失，腹壁反射消失。x线片显示第五、六颈椎骨折脱位。诊断：第五、六颈椎过伸损伤伴不完全性瘫痪。

患者术前有哪些护理诊断？就某一护理诊断写出护理措施。
【参考答案】

术前的护理诊断有：
1.焦虑：与患者无精神准备、怕疼痛、担心残废以及严重的经济负担、怕影响自己的家庭和事业有关......

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