单项选择题 男性，68岁。25年前曾有黄疸、纳差，诊断为肝炎。近2月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm、剑突下4cm，质硬，压痛明显；脾肋下3cm；移动性浊音阳性；腹水呈血色。临床上首先考虑的是（）

单项选择题 男，48岁。8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，血清球蛋白升高。查体：可见肝掌及蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下未及，脾肋下1．5cm，移动性浊音阳性。电子胃镜：食管胃底静脉曲张明显。化验：类风湿因子阳性，肝功ALT350U／L，T-Bill78μmol／L，HBV标志物为HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性。对此病例的诊断应为（）

单项选择题 12岁男孩，近7天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前5周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下2cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT660U／L，AST480U／L、T-Bill146．5μmol／L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAv-IgM阴性，HB-sAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc-IgM阳性，抗-HCV阳性。应诊断为（）