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医学考试试题及答案解析

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问答题

案例分析题张某,42岁,慢性高血压病史10年,因“停经35+5周第二胎,下腹痛12小时,阴道流血2小时”急诊入院。入院体检:T37.0℃,HR120次/分,R20次/分,BP105/55mmHg,一般情况差,贫血貌,心肺查体(—),神经系统检查(—)。宫高30cm,腹围111cm,胎位不清,未入盆,胎心无,宫缩强直,阴道内大量血液流出,见少许凝血块。化验:白细胞总数9.6×10^9/L,中性粒细胞0.75,血红蛋白68g/L,血小板75×10^9/L。

写出该病例的诊断、还需做什么辅助检查及处理意见。

【参考答案】

诊断:先兆早产。辅助检查:阴道B超,阴道分泌物的生化指标检测。
处理意见:1.一般处理:卧床休息,左侧卧位,改善......

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