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医学考试试题及答案解析

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问答题

案例分析题

女性,64岁,主因头痛,头晕,恶心,呕吐,胸闷心悸而入院。患者自述有“肾炎”史,多年来有尿蛋白史。近一月来发生感冒后。自觉头痛,头晕,钠差,恶心,呕吐,感觉口腔有尿臭味,腰痛,乏力,胸口发闷,精神不振。
身体评估:T:38.0℃,P:90次/分,BP :160/95mmHg,肾区有叩痛,双下肢有水肿。
实验室检查:血常规:Hb95g/L,尿蛋白(++),肌酐清除率:40ml/min,血尿素氮:15mmol/L,血电解质检查血钾为6.3mmol/L。腹部X线平片:双肾体积缩小,请问:

针对此患者出现的高血钾需采取哪些护理措施?

【参考答案】

限制高钾盐的药物及库存血。静脉注射10%葡萄糖酸钙,或5%NaHCO3,或高渗葡萄糖和胰岛素混合液......

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问答题 该患者的医疗诊断是什么?写出三个主要的护理诊断。

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问答题 患儿,女,系GPi。孕33周出生,顺产,出生体重2220g,羊水清,脐带胎盘正常,无胎膜早破,Appgar评分1分钟6分,5分钟7分,10分钟9分。因“生后反应差,呼吸困难2小时”转入新生儿科。血气分析:pH 7.10,PCO2 61mmHg,PO2 53mmHg,BE-12.8mmol/L 。胸片:两肺野透亮度降低,可见毛玻璃样弥漫性细颗粒影。请回答:1.该患儿可能的临床诊断。2.该患儿目前的主要护理诊断/问题。3.纠正患儿缺氧的方法有哪些?

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