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神经外科综合练习

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单项选择题

案例分析题男性,60岁,3个月前不慎滑倒,头部碰撞地,当时无明显不适,血象正常。1周前出现头痛、头昏伴记忆力减退,视力下降,近日症状加重,说话含糊不清,且出现左侧肢体麻木乏力而卧床,既往有高血压、动脉硬化史多年,疑诊脑溢血或脑梗死入院治疗。查体:嗜睡,血压180/98mmHg,呼吸20次/分,脉搏60次/分,双瞳孔等大,语言吐词不清,双眼底视神经乳头边界模糊,A∶V-1∶3,左侧下肢锥体束征阳性。

最合适的处理措施是()

A.颅锥锥孔穿刺抽吸
B.颅骨钻孔冲洗引流
C.颅骨钻孔穿刺抽吸
D.开颅探查清除积血
E.大剂量高渗性利尿脱水剂治疗

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