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血液系统疾病

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多项选择题

案例分析题患儿男,5岁4个月,因“皮肤淤点、淤斑10+d”在当地按血小板减少性紫癜给予肾上腺皮质激素和大剂量丙种球蛋白治疗,效果不佳转来本院。当地初诊时血常规仅显示血小板减少。查体:T37.1℃,P110次/min,R25次/min,BP88/56mmHg;轻度贫血貌,皮肤偶见陈旧性淤斑,颈部未触及肿大淋巴结;心、肺检查无异常,肝、脾不大。

此时应进一步检查(提示血常规:Hb95g/L,RBC3.3×10/L,WBC2.8×10/L,N0.18,L0.82,PLT40×10/L。)()

A.骨髓细胞形态
B.网织红细胞计数
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)相关检查
D.DIC全套
E.溶血全套
F.抗可溶性核抗原(ENA.抗体全套

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多项选择题 本病例病情进展迅速,需要优先考虑的治疗方法有(提示治疗1个月,皮肤、黏膜有出血倾向,复查血常规:Hb45g/L,RBC1.6×1012 /L,WBC1.1×109/L,N0.02,L0.98,PLT10×109/L。)()

多项选择题 入院后应常规检查()

多项选择题 为明确诊断需进一步检查(提示网织红细胞计数0.003,胸骨骨髓增生尚活跃但巨核细胞计数仅2个,患儿仍不能确诊。2周后复查血常规:Hb65g/L,RBC2.3×1012/L,WBC2.1×109/L,N0.10,L0.90,PLT30×109/L。)()

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