该患者在开颅夹闭手术中，突然瘤体破裂，很快术野满是血液，血压有下降的趋势，这时应如何处理？（）A.迅速填塞大棉

多项选择题

案例分析题病历摘要：患者女性，59岁，农民，因在吃早餐时突发剧烈头痛伴呕吐2+小时于21时急诊就诊，双颞侧头痛明显，持续性，呕吐10+次，既往曾发现血压偏高，查体：T37.3℃，P92次/分，R20次/分，Bp188/85mmHg，神志嗜睡，对答基本切题，双侧瞳孔2.5mm，光反射存在，双侧鼻唇沟对称，颈抵抗，四肢肌张力正常，肌力Ⅴ级，双侧Babinski征（－）。

该患者在开颅夹闭手术中，突然瘤体破裂，很快术野满是血液，血压有下降的趋势，这时应如何处理？（）

A.迅速填塞大棉片压迫
B.迅速吸除术野积血
C.使用吸引器吸住动脉瘤，直接使用150克动脉瘤夹夹住瘤颈
D.使用甘露醇，降低颅内压
E.使用吸引器吸住动脉瘤，直接使用150克夹力瘤夹夹住大脑前动脉
F.使用吸引器吸住动脉瘤，直接使用300克夹力瘤夹夹住大脑前动脉
G.使用吸引器吸住动脉瘤，直接用双极电凝烧灼动脉瘤
H.用大量大棉片压迫止血，大量输血，待血压稳定再作处理

神经外科综合练习