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内科学

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单项选择题

女,40岁,突然出现剧烈头痛、项枕部痛和呕吐8小时,不发热。无高血压病史。体检:神清,血压轻度增高。右瞳孔散大,对光反射消失,右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直,Kemig征(+)。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。首先考虑的诊断是

A.脑实质出血 
B.脑膜癌病 
C.蛛网膜下腔出血 
D.脑膜炎 
E.脑瘤 

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