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02997护理学基础

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问答题

案例分析题女病人王某,三天前淋雨,出现发热、咳嗽,痰液为白色粘痰,咳出费力。近两天,咳嗽后出现胸痛,并有呼吸困难。查体体温39.8度,脉搏90次/分,呼吸24次/分。面容潮红,呼吸费力,鼻翼扇动,口唇轻度紫绀。咳嗽时表情痛苦,皮肤触之很烫,病人自述长时间未咳出痰液,胸痛难忍。听诊肺部有湿罗音,血气分析结果,SaO288%,PaO235mmhg,胸片显示有大片炎症阴影,请根据以上病史资料回答以下问题:

为病人提出现存护理诊断。(按照PSE公式叙述,进行排序)

【参考答案】

护理诊断:
1)气体交换受损:病人呼吸急促,SaO288%,PaO2

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