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医学考试试题及答案解析

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问答题

简答题

患者,男,40岁,因有腰部绞痛3天,无尿3天入院,体查:急性病容,心肺(一),右下腹部有压痛,无明显反跳病,双肾未及,右肾区叩压痛。生化检查:E4A:K+ 6.5mmol/L,Na+ 128mmol/L,Cl-90mmol/L,二氧化碳结合率:14mmol/L 血尿素氮:25mmol /L 血肌酐:800umol/L KUB:右第三腰椎横突下高密度影约1.2cm×1.0cm大小,左肾鹿角形高密度影。
请问:①患者的诊断;②处理方案。

【参考答案】

①肾后性急性肾功能衰竭,右侧输尿管结石,左肾多发结石无功能。
②急诊血液透析,病情稳定后尽早行右输尿管切开取石。

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