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烧伤复合伤

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多项选择题

案例分析题患者女性,34岁,因“居民楼起火逃生时经3楼坠落”来诊。患者躁动,可正确对答,诉剧烈头痛,多处烧伤部位疼痛,呕吐2次,呕吐物为胃内容物。查体:体温36.5℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压100/61mmHg(1mmHg=0.133kPa)。头面部、四肢约40%总体表面积皮肤被烧伤,双瞳孔等大正圆,直径约4mm,对光反射存在,额部右侧见长约5cm头皮裂伤,伤口不规则,已无活动性出血。右下肢内收畸形,右大腿肿胀,局部可查及骨擦音。

提示:患者行颅脑CT:右额部硬膜外血肿,出血量约20ml。右下肢X线片:右股骨干骨折。关于患者的进一步治疗,叙述正确的是()

A.紧急全身麻醉下行右额部血肿清除术
B.暂时脱水治疗,24小时后复查颅脑CT
C.大量补充等渗和低渗液体抗休克
D.右下肢切开复位,钢板内固定
E.夹板固定右下肢
F.使用抗生素预防感染

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