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骨与关节

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单项选择题

案例分析题

患者男,30岁,发热,乏力,食欲减退,腰部钝痛,且有腰部棘突压痛及叩击痛,腰椎平片示:L3椎体下缘及L4椎体上缘终板骨质模糊不规则,L3~4椎间隙正常,腰大肌增厚,腰部CT示:L3椎体下部及L4椎体上部溶骨性骨质破坏,之中可见散在细小钙化,邻近椎体骨质疏松,L3~4椎间隙正常,L3~4椎旁软组织肿胀。

最可能的诊断是()

A.脊柱化脓性骨髓炎
B.脊柱结核
C.脊柱转移瘤
D.多发骨髓瘤
E.嗜酸性肉芽肿

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