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外科住院医师综合练习

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多项选择题

案例分析题患者女,31岁,主因左侧乳房无痛性肿块1个月就诊。临床体检:双乳对称皮肤无红肿,乳头无内陷,左乳外上象限皮肤凹陷及酒窝征,可及3cm×4cm质硬之肿物,与皮肤粘连,同侧腋下可及肿大淋巴结。B超示同侧锁骨上可见3cm×2cm肿大淋巴结。

如病期相同的患者,但年龄60岁,免疫组化为ER(+++),PR(-),HER2(-),骨密度检查正常,该患者选择内分泌治疗(AIs)3年后复查,骨密度重度骨质疏松。此时最佳处理是()

A.停用AIs不再选择内分泌治疗
B.补充钙剂,继续AIs辅助治疗至5年
C.继续AIs辅助治疗至5年,但同时使用双膦酸盐
D.更换TAM辅助治疗至5年
E.停用AIs,观察骨密度至正常后再服用AIs
F.停用AIs,观察骨密度至正常后再服用TAM

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单项选择题 其TNM分期为()(提示上述检查未见异常。)

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