未知题型 患者男性、65岁。5年前因剧烈心前区疼痛4小时入院，诊断为'急性心悸，每次持续30分钟至2小时，均需到医院静脉注射胺碘酮、普罗帕酮终止。发作时心电图示宽QRS波心动过速，呈不典型完全性右束支阻滞图形，QRS波时间0.15秒，心室律规则，心率170次/分，发作时血压为90/60 mmHg，伴胸闷、气短。宽QRS波心动过速的可能诊断包括A、室性心动过速B、房室结折返性心动过速伴差异性传导或束支传导阻滞C、房室折返性心动过速伴差异性传导或束支传导阻滞D、房性心动过速伴预激前传E、心房扑动2：1房室传导伴预激前传F、心房颤动伴差异性传导或束支传导阻滞G、心房颤动伴预激前传以下哪些临床资料有助于诊断室性心动过速A、心肌梗死病史B、静脉应用胺碘酮或普罗帕酮可终止心动过速C、颈动脉窦按摩等刺激迷走神经方法可使心动过速终止D、胸前导联QRS波形态V1～V6全部呈正向或负向E、心动过速时出现窦性夺获或室性融合波F、心动过速时出现房室分离G、出现多种宽QRS波心动过速H、平时有束支阻滞，心动过速时QRS波呈另一种图形I、平时心电图有预激综合征提示：此患者入院后诊断为冠心病，陈旧性前壁心肌梗死，持续性室性心动过速。入院后仍为室性心动过速，心室率170次/分，血压为90/60 mmHg，听诊两肺无湿啰音。目前可能有效终止室性心动过速的治疗包括A、静脉注射利多卡因B、静脉注射西地兰C、静脉注射胺碘酮D、静脉注射维拉帕米（异搏定）E、体外直流电同步电复律F、静脉注射索他洛尔G、口服胺碘酮H、口服倍他乐克（美托洛尔)关于陈旧性心肌梗死合并室性心动过速，以下陈述正确的是A、发生原因多为折返机制B、有较高的死亡率和心性猝死率C、长期口服胺碘酮治疗可明显降低总死亡率D、长期口服索他洛尔治疗可明显降低总死亡率E、植入ICD可明显降低总死亡率F、CAST试验表明室性心律失常抑制和死亡率降G、电生理检查中大多数病人可诱发出多种形态H、植入心脏生理性起搏器可明显降低总死亡率

未知题型 患者男性，63岁，高血压史10年，间断用药治疗。查体：血压150/90mmHg(20/12kPa)，心率52次/分，心电图示Ⅰ度AVB。该患者的诊疗应注意以下几项，但除外( )A、降压目标应为B、老年人降压目标应为C、血压控制满意后逐渐减量，但仍需长期用药D、必要时可用2种或2种以上降压药E、改善生活方式是药物治疗的基础连续服用降压药1年，患者偶有胸部不适，心电图示多导联T波低平，以下哪项检查可确诊冠心病的诊断( )A、普萘洛尔试验B、动态心电图C、偶测心电图D、冠脉造影E、心脏彩色超声如果若干年后出现心衰症状，且血压控制不理想，下列哪项联合用药是不合适的( )A、小剂量美托洛尔+依那普利B、小剂量美托洛尔+心痛定缓释片C、小剂量美托洛尔+硝酸异山梨酯D、小剂量美托洛尔+氢氯噻嗪E、小剂量美托洛尔+维拉帕米

未知题型 男，32岁，就诊主诉为突感心前区刀割样疼痛，咳嗽，呼吸时加重，体检：体温38．7℃，可闻及心包摩擦音。ECG示多数导联ST、段抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史此时应考虑最可能的诊断为A、结核性心包炎B、急性非特异性心包炎C、风湿性心包炎D、急性化脓性心包炎E、急性心肌梗死下一步将最有可能出现的为A、疼痛逐渐加剧B、显著性呼吸困难C、心律失常D、脓毒血症E、心包积液进一步处理不应为A、抗生素治疗B、强心、利尿、扩血管C、心包切除D、卧床休息、对症处理E、继续降压治疗