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新生儿专科理论考试

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单项选择题

案例分析题患儿,女,生后14d,因“全身水肿1周,无尿1d ”人院。足月顺产,出生Apgar 评分1min为7分,5min为9分。生后第3d开始出现双下肢水肿,且日渐加重,发展至头面部、会阴部及双下肢等。尿常规:蛋白+++。出生第13d 无水肿加重、食欲缺乏、气促,钾:6.34mmol/L,钠:118mmol/L ,氯:101.6mmol/L 此,尿素氮:30.2mmol/L,肌酐:395μmol/L。查体:呼吸急促,神清,反应欠佳,全身皮肤分布网状花纹,颜面、头皮、大阴唇、双下肢水肿。诊断:急性腎功能衰竭。给予利尿、补碱等治疗,尿量无增多。

患儿于入院第2d 行腹膜透析治疗。该患儿腹膜透析指征不正确的是()

A.严重的液体负荷,出现肺水肿、心力衰竭
B.尿量减少
C.严重高钾恤症
D.氮质血症,BUN>15.7mmol/L者
E.严重代谢性酸中毒(pH< 7.15)

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