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医学考试试题及答案解析

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问答题

案例分析题女性,50岁,三月前感到剑突下持续隐痛,一月后出现不规则发热,无寒战。随后出现眼黄,腹胀,食欲明显减退,当时就医检查肝肋下2cm,剑突下4cm,未触及脾脏,轻度移动性浊音。给予多种抗生素治疗一个月,体温下降,病情恶化。过去体健,无肝病史。体查:体温38.6℃,巩膜微黄,肝肋下5cm,剑突下10cm,质硬,表面不平,边缘不整。脾未触及。移动性浊音明显。腹水检查呈血性,培养无细菌生长。

最可能的诊断及其依据是什么?

【参考答案】

最可能的诊断是肝癌,特别是原发性肝细胞癌(HCC)。依据如下:1. 患者为中年女性,出现剑突下持续隐痛,不规则发热,眼黄......

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