未知题型 张先生，72岁，因高血压引起脑出血昏迷已1周，护士给予鼻饲以补充营养和水分。当胃管插至15cm时护士应

未知题型 输血过程中，发生溶血反应的典型表现是A.四肢抽搐，出血倾向 B.皮肤瘀斑，脸色苍白 C.腰背酸痛，血红蛋白尿 D.喉头水肿，荨麻疹 E.皮肤潮红，呼吸困难

未知题型 符合护理诊断的PES公式描述的是A.低效性呼吸型态：发绀.呼吸急促：与胸部疼痛有关 B.有受伤的危险：与视物不清有关 C.潜在并发症：心律不齐 D.母乳喂养有效 E.体温升高