单项选择题
患者,女性,73岁,肺气肿15年,因胸闷、憋气、烦躁不安就诊。查体:呼吸30次/分,鼻翼扇动,发绀。护士为患者制定护理计划,其主要的健康问题是()。
A.清理呼吸道无效 B.气体交换受损 C.肺气肿 D.肺部炎症 E.自主呼吸困难
单项选择题 患者,女性,52岁。因“风湿性二尖瓣狭窄,心房颤动”入院。患者心律极不规则,心音强弱不等。护士为其测量心率和脉搏,正确的做法是()。
单项选择题 患者,男性,55岁,慢性肾衰竭,尿毒症。护士观察:患者24h尿量70mL,下腹部空虚,无胀痛。判断该患者目前的排尿状况是()。
单项选择题 无菌注射器和针头,可以和手直接接触的部位是()。