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问答题 患儿,4岁。主诉:腹泻3月,伴形体消瘦1月。现病史:近3月来腹泻迁延,开始大便稀黄,日行7~8次,经治腹泻减而未愈,时发时止,多于食后作泻,每日大便3~5次,糊状不成形。近1月形体渐瘦,性情急躁,食多不吐,夜卧不宁,小便尚调,舌淡红,苔薄腻,脉细。查体:T:38.9℃,P:96次/分,R:25次/分,W:12Kg。神清,烦躁,面色萎黄,形体消瘦,皮肤松弛干燥,口唇淡红,咽(-),心肺(-),腹膨胀,无压痛,腹部皮下脂肪厚度0.4cm,叩之呈鼓音,无移动性浊音,肝脾未触及。 大便常规检查:黄,糊状,余(-)。 血常规:RBC:4.13×1012/L,Hb:114g/L;WBC:6.1×109/L,L:0.42,M:0.03,G:0.55;PLT:213×109/L。试就本例患儿,作出中医病、证诊断,西医诊断及诊断依据,病机分析,提出治法、主方,开出处方。

问答题 患儿,7岁。因皮肤出现皮疹1周就诊。患儿1周前食用河虾后出现高出皮肤的鲜红色皮疹,压之不退色,伴有痒感,尤以臀部及两下肢多见,并有双侧踝关节肿痛,食欲不振,腹痛时作,尿黄赤,大便干,舌质红,苔薄黄,脉浮数。血常规检查:血红蛋白121g/L,红细胞6.5×1012/L,白细胞7.3×109/L,血小板计数236×109/L。尿常规检查:潜血++,红细胞+,蛋白-。试就本例患儿,作出中医病、证诊断,西医诊断,提出治法、主方,开出处方。

问答题 患儿,11岁。主诉:胸闷心慌4天。现病史:患儿2周前曾患上呼吸道感染,经治而愈。4天前自感心慌,胸闷不适,活动后尤甚,神疲乏力,面色少华,食欲较差,大便偏干,舌红少苔,脉细数,时有结代。体格检查:咽部微充血,心率98次/分,心律不齐,闻及早搏,肺部听诊无异常,腹平软,肝脾肋下未及。心电图检查:房性早搏,T波低平、双向或倒置。心肌酶谱检查:肌酸激酶(CK)314IU/L,肌酸激酶同工酶(CK-MB)26IU/L。 试就本例患儿,作出中医病、证诊断,西医诊断,病机分析,提出治法、主方,开出处方。