单项选择题 病例分型以何时的诊断和病情为根据（）

单项选择题 病种或病情复杂，或有复杂的合并症、病情较重的急、慢性病，诊断...

单项选择题 患者死亡，出院病历的最后一项是（）

单项选择题 住院病历中，住院病历首页应排在（）

单项选择题 ①特殊检查报告单；②临时医嘱单；③长期医嘱单；④诊疗计划单；...

单项选择题 复查患者的特殊检查申请单填写时要特别注意写明（）

单项选择题 一般会诊应在多长时间内完成（）

单项选择题 下列哪项是传染科病历应特别注意描述的重要体征（）

单项选择题 下列哪项是传染科病历书写时应注意询问并扼要记录的治疗（）

单项选择题 外科病历的特点（）

单项选择题 内科住院病历的特点，拟诊一般为（）

单项选择题 住院时间较长的患者，每过多长时间应写阶段病历小结（）

单项选择题 一个完整的诊断名称应包括（）

单项选择题 对危重患者，下述哪项是对的（）

单项选择题 以下病史提供者，一般情况下哪项最可靠（）

单项选择题 现病史内容不包括（）

单项选择题 现病史是指（）

单项选择题 以风湿性心脏病为例，下列主诉的描写哪项是正确的（）

单项选择题 下列哪项符合主诉的要求（）

单项选择题 下列哪项“主诉”写得最佳（）

单项选择题 书写病历的基本要求，哪项不正确（）

单项选择题 死亡病例讨论记录是指在患者死亡几周内，由科主任或具有副主任医...

单项选择题 新的《病历书写基本规范》施行起始于2010年（）

单项选择题 抢救记录是指患者病情危重，采取抢救措施时作的记录。因抢救急危...

单项选择题 主治医师首次查房记录应当于患者入院多少小时内完成？（）

单项选择题 书写日常病程记录时，对病情稳定的患者，至少多少天记录一次病程记录（）

单项选择题 日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录。...

问答题 住院病案首页和特殊检查、特殊治疗的书写标准是什么？

问答题 打印病历的主要注意事项有哪些？

问答题 什么叫打印病历？

问答题 辅助检查报告单的定义和主要内容有哪些？

问答题 临时医嘱单的主要内容有哪些？

问答题 长期医嘱单的主要内容有哪些？

问答题 医嘱的定义及应当如何分类？

问答题 简述病危（重）通知书的含义及其内容？

问答题 特殊检查、特殊治疗同意书应当如何书写？

问答题 输血治疗知情同意书的定义和主要内容有哪些？

问答题 麻醉同意书的基本书写要求有哪些？

问答题 手术同意书包括哪些内容？

问答题 死亡病例讨论记录应当如何书写？