单项选择题
A1型题
女,45岁,既往有胆石症及冠心病史。昨日饮酒及进油腻饮食后出现剧烈腹痛并向腰背放射,伴发热和恶心、呕吐。查体:Bp70/40mmHg,P120次/分,巩膜轻度黄染,皮肤湿冷。腹壁稍紧张,上腹有明显压痛,移动性浊音阳性血清淀粉酶64单位(苏氏法),血钙1.5mmol/L,血清正铁血清蛋白阳性。诊断应首先考虑()
A.消化性溃疡合并急性穿孔
B.急性阑尾炎穿孔
C.急性出血坏死型胰腺炎
D.慢性胆囊炎急性发作
E.急性心肌梗死
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单项选择题
急性胰腺炎患者,病程已1周,病情危重,哪项指标最能判定预后不良()
A.血淀粉酶持续>1000U(Somogyi)
B.血总胆红素28.6μmol/L,血Ca2+1.42mmol/L
C.血糖17~23mmol/L,血中正铁血清蛋白阳性
D.血K+6.5mmol/L,血Cr162μmol/L,BUN17mmol/L
E.WBC24×109/L,中性95%有中毒颗粒 -
单项选择题
男性,36岁,慢性腹泻5年,大便有少量脓血,纤维结肠镜检查直肠、乙状结肠散在小溃疡,治疗上首选()
A.氢化可的松保留灌肠
B.口服强的松
C.口服氟哌酸
D.口服灭滴灵
E.口服SASP -
单项选择题
急性胰腺炎患者在发病2天内出现休克,首选治疗措施应为()
A.静脉滴注抑肽酶
B.快速补充血容量
C.静脉滴注地塞米松
D.静脉滴注抗生素
E.静脉滴注间羟胺(间羟胺)
