问答题
案例分析题
江某，女，80岁，在子女陪同下由轮椅护送入院。主诉：胸疼、咳嗽一周，近日胸痛加剧、呼吸费力、痰液粘稠不易咳出，且全身乏力、头痛、头晕。医疗诊断：“肺炎球菌肺炎”。
护理体检：体温39.8C°，脉搏106次/分，呼吸26次/分，血压138/90mmHg.病人神志清楚、面色潮红，触摸发热，精神不佳，情绪烦躁，睡眠不好；如厕、进食、穿衣需有人照顾。入院后已遵医嘱给予抗生素静脉滴注。
根据上述资料，列出至少4个护理诊断。以其中一项护理诊断制定相应的护理目标。
【参考答案】
根据江某的病情描述，可以列出以下四个护理诊断：1. 气体交换受损：与肺炎球菌肺炎引起的呼吸困难有关。2. 清理呼吸道无效......
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A.（1）（2）（6）
B.（1）（3）（6）
C.（1）（4）（7）
D.（1）（5）（7）
E.（1）（2）（7） -
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C.胸部B超
D.胸腔穿刺
E.吸入支扩药
