单项选择题
案例分析题患儿男,3岁,因腭裂拟在全麻下行腭裂修补术。术前检查正常,地西泮、氯胺酮、琥珀胆碱麻醉诱导及气管插管顺利,术中吸入氟烷半小时后监测显示HR160次/分,气道阻力明显增大,术野血色变暗,患者全身肌肉强直,身体发热。
提问:患者出现上述症状的最可能原因?()
A.麻醉偏浅
B.过敏反应
C.输血反应
D.输液反应
E.恶性高热
F.支气管哮喘
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多项选择题
提示:气管插管后,ECG提示室颤,无自主呼吸。提问:以下处理哪些是不恰当的?()
A.鼻导管吸氧
B.继续IPPV控制呼吸
C.胸外心脏按压,同时立即准备胸外电除颤
D.静脉注射利多卡因
E.静脉注射异丙肾上腺素
F.静脉注射呼吸兴奋剂 -
多项选择题
提示:患者耳鸣、视物模糊和口舌发麻为一过性,2分钟后恢复正常,回吸硬膜外导管无回血,观察5分钟,无脊麻现象,随即注入2%利多卡因15ml,注药后5分钟患者出现烦躁、谵语、肌肉抽动,旋即出现惊厥、意识消失,此时发现硬膜外导管中有血液回流。提问:出现上述症状后如何处理?()
A.静脉注射呼吸兴奋剂
B.维持循环稳定
C.保护患者不受惊厥所致的意外伤害
D.静脉注射去甲肾上腺素
E.肌内注射咪唑安定5~10mg/kg
F.气管插管行辅助呼吸或控制呼吸 -
单项选择题
该患者硬膜外PCA辅助药物首选()
A.亚麻醉剂量的氯胺酮
B.吗啡
C.芬太尼
D.曲马朵
E.哌替啶(度冷丁)
