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单项选择题

A3/A4型题男性,35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:热性病容,体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次/min,律齐,心音强。

该病例痰培养细菌对上述药物耐药或用药48小时未见效,此时抗菌治疗应选择()

    A.第一、二代头孢菌素或大环内酯类抗生素
    B.林可霉素联合庆大霉素
    C.碳青酶烯类抗生素
    D.多肽类抗生素
    E.具有抗假单胞菌活性的第三代头孢菌素

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