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单项选择题

A1型题

发热大于38℃或低体温小于36℃,可伴有寒战,合并下列情况之一,可以临床诊断血源性感染,错误的是()

    A.有全身中毒症状而无明显感染病灶
    B.必须血液培养分离出病原微生物
    C.有入侵门户或迁徙病灶
    D.收缩压低于90mmHg,或较原收缩压下降超过40mmHg
    E.有皮疹或出血点、肝脾大、血液中性粒细胞增多伴核左移,且无其他原因可以解释

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  • 单项选择题
    以下有关血管内导管相关感染的预防措施,不正确的是()

    A.在进行导管相关操作时,必须严格无菌操作
    B.正确的手部消毒是减少导管相关血行感染的有效措施
    C.定期更换中心静脉导管
    D.无需常规使用抗生素涂层导管
    E.全身抗生素的使用对预防导管相关血行感染无益处

  • 单项选择题
    以下有关中心静脉导管相关感染的治疗原则,不合适的是()

    A.有证据表明中心静脉导管合并金黄色葡萄球菌感染,患者不合并低血压或脏器功能衰竭时,可以选择保留导管或原位使用导丝更换导管
    B.念珠菌导致的中心静脉导管相关感染时,建议拔除中心静脉导管
    C.怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热,同时合并穿刺部位的脓肿时应当立即拔除导管
    D.并发感染性心内膜炎时,抗生素治疗应长于4周
    E.初始抗生素治疗应参照疾病严重程度等进行经验性治疗

  • 单项选择题
    以下有关中心静脉导管相关感染的临床处理,不合适的是()

    A.中心静脉导管合并金黄色葡萄球菌感染,不合并低血压或脏器功能衰竭时,可选择保留导管或原位使用导丝更换导管
    B.怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热,同时合并严重疾病状态时应当立即拔除导管
    C.怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热,同时合并穿刺部位的脓肿时应当立即拔除导管
    D.根据临床症状怀疑中心静脉导管相关感染,暂无病原学证据,患者仅发热,不合并低血压或脏器功能衰竭时,可以选择保留导管或原位使用导丝更换导管
    E.怀疑中心静脉导管相关感染时,无论拔出导管与否,均应留取两份血液样本进行定量或半定量培养(一份来自导管内、一份来自外周静脉血),以便提高确诊率

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