问答题
3岁病儿,体重13kg。因急性肠梗阻在全麻下行肠切除、肠吻合术,术前Hb为120g/L,Hct为37%。病房补液约200ml/8小时,术前禁食禁饮时间8小时,持续胃肠减压经胃管内引流出60ml胃液/8小时。手术历时3小时,出血70ml,补液总量300ml/3h。
问:
(1)术前应注意该患儿存在的液体丢失量包括哪几方面?
(2)10kg小儿24小时内每小时生理输液量是多少?
(3)该患儿总有效循环血容量约有多少ml?
(4)计算该小儿最大允许出血量的正确公式是什么?
(5)患儿术中失血70ml用平衡液补充,应输入多少?
【参考答案】
①生理欠液量+胃肠减压+术中失血+第三间隙失水量;②40ml;③975ml;④〔(EBV)×(病儿Hct-30)〕÷病儿......
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A.负反应主要是引起尿潴留
B.阿托品维持约1.5小时,长时间手术要追加
C.术前用药一般均应用
D.1岁以下禁用做术前用药
E.0.02mg/kg为术前用药量
