单项选择题
案例分析题某女,28岁,已婚,平素月经规律,停经45天,阴道少量出血4天,有下腹胀痛1天就诊。孕产,人工流产1次,去年左侧输卵管妊娠,手术治疗,切除该侧输卵管。提示:查体:T36.7℃,P72次/分,R20次/分,BP100/70mmHg,心肺未见异常,腹平坦,无胃肠型及蠕动波,右下腹有深压痛,无反跳痛,无腹肌紧张,移动性浊音阴性;妇科检查:外阴少量流血,宫颈光滑,宫口闭,后穹隆不饱满,宫颈无举痛,子宫常大,质软,右附件稍增厚,有压痛,左附件未见异常。
提示:仍有间断性阴道出血,腹痛无明显加重,β-HCG825U/L,血常规未见异常。此时选择何种治疗方案更恰当()
A.立即行腹腔镜探查术
B.化学药物治疗
C.期待治疗
D.肌注黄体酮
E.立即行剖腹探查术
F.口服己烯雌酚
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多项选择题
为进一步明确诊断并制定下一步治疗方案.需进一步做哪些检查()
A.血HCG
B.血CA125
C.血CEA
D.血AFP
E.PRL
F.血常规 -
多项选择题
为明确诊断最有意义的检查()
A.腹透或腹平片
B.腹部B型超声
C.后穹隆穿刺
D.子宫内膜病理检查
E.盆腔CT
F.尿妊娠试验 -
多项选择题
提示:病人诉口渴,仍有持续阴道出血,色鲜红,稀薄.不凝。查T37.8℃,P130次/分,R24次/分,BP8052mmHg。下述哪项处理是正确的()
A.输血补充血容量
B.再次行清宫术
C.立即切除子宫
D.阴道填塞纱布
E.输血浆补充凝血因子
F.建立双液路,加快补液速度
