2021年ADA指南提出对于确诊ASCVD或具有ASCVD高危因素、确诊肾脏疾病或心衰的患者，无论HbA1c水平如何，都应将经临床研究证实具有心血管获益的SGLT-2i或GLP-1RA纳入降糖治疗方案中。