单项选择题
患者,女性,27岁,阑尾炎术后第5天,体温36.8℃,刀口无渗血渗液。当日上午9时许,继续静脉点滴青霉素,30分钟后,患者突然寒战,继之高热,体温40℃,并伴有头痛,恶心,呕吐,以下有关说法不正确的是()。
A.根据上述表现,判断此患者可能发热反应
B.上述反应产生的主要原因可能是输入致热物质引起
C.输液前认真检查药液质量,输液器包装及灭菌日期、有效期,严格无菌技术操作
D.反应轻者,可减慢点滴速度或停止输液,通知医生,同时注意体温的变化
E.反应严重者,可减慢点滴速度或停止输液,并保留剩余溶液和输液器进行检测,查找反应原因
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单项选择题
患者,男性,75岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。当日上午9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml,滴速为70滴/分,10时左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。以下有关说法不正确的是()
A.据患者的临床表现,此患者可能出现了急性肺水肿
B.护士应立即调慢输液速度,并通知医生,进行紧急处理
C.病情允许可使患者端坐,双腿下垂,必要时进行四肢轮扎
D.给与高流量的氧气吸入,氧流量6~8升/分钟
E.遵医嘱给予镇静剂 -
单项选择题
患者,男性,24岁,患急性阑尾炎,行阑尾切除术术后第二天,患者应采取什么体位()
A.半坐卧位
B.俯卧位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.中凹卧位 -
单项选择题
患者,男性,36岁,因车祸头部重创急诊入院。体温38.5℃,脉搏100次/分,呼吸[填空题]22次/分,血压160/100mmHg,神志模糊,时有躁动,有痰鸣音,大小便失禁。以下有关患者护理措施不正确的是()
A.使患者头正中位,及时吸痰与清理呕吐物
B.枕头横立于床头,必要时可用保护具,取下假牙,必要时用拉舌钳,张口器
C.加强眼的保护,经常用湿棉球擦拭眼分泌物,若眼睑不能闭合,可涂金霉素眼膏或盖凡士林纱布
D.做好口腔和皮肤护理,防止口腔和皮肤发生感染
E.帮助患者进食,若不能经口进食,可给予鼻饲或静脉高营养支持;按医嘱补充水分