单项选择题
男性,35岁,2个月来下肢浮肿、尿少、气短来诊。体检发现颈静脉怒张,肺底少许湿性啰音。心脏扩大,心率100次/分,律整,可闻及S4,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm,下肢浮肿(+),超声心动图示心扩大,室壁运动呈弥漫性减弱,尿蛋白(+)最可能诊断()
A.慢性肾炎
B.缩窄性心包炎
C.肝硬化
D.扩张型心肌病伴心力衰竭
E.心包积液
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单项选择题
男性,38岁,曾行射频消融房性心动过速治疗,术后6天,患者出现间断性左胸部疼痛,24小时前再次发作,并出现呼吸困难。呼吸频率30次/分,血氧分压62mmHg,体检无异常发现,ECG和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么()
A.超声心动图
B.Holter
C.运动试验
D.肺通气灌注扫描
E.冠状动脉造影 -
单项选择题
女性,40岁,患风湿性心脏病多年,近1~2年来活动时心慌气短,少量咯血,超声心动图示二尖瓣口面积<1.5cm,心尖部可闻开瓣音,无活动风湿的临床及化验指征,该患者最佳的治疗方案是()
A.预防呼吸道感染,避免体力活动
B.经皮球囊二尖瓣成形术
C.人工瓣膜置换术
D.地高辛治疗
E.利尿剂治疗 -
单项选择题
下列哪一项是右心衰竭和肝硬化主要鉴别点()
A.肝大
B.浮肿
C.腹水
D.颈静脉怒张,肝颈回流征(+)
E.黄疸
