单项选择题
刘先生，38岁，因头部外伤2h入院，诊断为脑挫裂伤，查体：神志不清，口鼻腔出血且分泌物多，口唇发绀，呼吸困难。患者目前的首要护理诊断是（）
A.体温过高
B.低效型呼吸形态
C.清理呼吸道无效
D.有受伤的危险
E.潜在并发症：颅内出血
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单项选择题
方女士，30岁，高空跌落后即昏迷，10min后清醒，人院后再度昏迷，右侧瞳孔散大，光反应迟钝，左侧偏瘫，考虑（）
A.硬脑膜外血肿
B.脑干损伤
C.脑震荡
D.颅底骨折
E.脑挫伤 -
单项选择题
李女士，50岁，突然摔倒后昏迷约10min，随即清醒，出现头痛、恶心、呕吐，伴有逆行性遗忘，查体无异常。考虑是（）
A.脑震荡
B.脑病
C.脑挫裂伤
D.脑内血肿
E.颅内血肿 -
单项选择题
王某，男性，35岁。因车祸导致颅前窝骨折收治入院，下列护理措施中哪项是错误的（）
A.避免用力打喷嚏
B.抗生素溶液冲洗鼻腔
C.在外耳道放置干棉球
D.床头抬高3O
E.紧急鼻腔、耳道堵塞
