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多项选择题

案例分析题患者女性,42岁,因“发热伴白细胞升高”来诊。5年前行肝移植术。腹腔引流管引流物培养可见白色酵母菌。治疗:氟康唑400mg,每日2次;他克莫司3mg,每日2次;泼尼松20mg,每日1次;霉酚酸酯500mg,每日2次;更昔洛韦450mg,每日1次;增效联磺片1.5片,每日1次;睡前口服埃索美拉唑20mg。他克莫司血药浓度的谷浓度为11μg/L。

氟康唑对他可莫司的影响是()

    A.氟康唑会明显增加他克莫司的血药浓度
    B.氟康唑和他可莫司的相互作用发生在用药2日后
    C.患者增加氟康唑剂量后,他克莫司的剂量应减少50%
    D.氟康唑在肝和小肠中抑制CyP4503A4同工酶
    E.密切监测他克莫司的血药浓度
    F.他可莫司的总血药浓度时间曲线下面积(AUC.增大

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  • 多项选择题
    关于预防感染的用药时机,叙述正确的是()

    A.抗菌谱应覆盖葡萄球菌等的抗菌药物
    B.一般预防细菌感染的用药疗程为术后2~5日
    C.术后3~7日应用抗真菌药物
    D.若患者为肺移植,应注意覆盖铜绿假单胞菌
    E.若患者为胰腺移植患者,应覆盖皮肤及胃肠道菌群的抗生素
    F.一般预防细菌感染的疗程为术后3~7日

  • 多项选择题
    患者感染的最高时段通常为()

    A.术后第3日
    B.术后1个月
    C.术后3个月
    D.术后6个月
    E.急性排斥时应用大剂量免疫抑制剂以后
    F.术后1年

  • 多项选择题
    上述治疗的理论基础是()

    A.感染越来越成为肝移植致病率及致死率升高的主要因素
    B.免疫抑制剂的患者行外科手术时要承受感染的风险
    C.预防性抗感染治疗可以降低肝移植患者的外科手术感染率
    D.一般的外科围术期用药
    E.防止潜伏的基础疾病复发(乙型病毒性肝炎)
    F.减少胃肠道真菌感染

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