问答题
患儿男,2月。因发热1周,抽搐5次入院。1周前起发热,最高40℃.病初在当地医院以“上呼吸道感染”予阿奇霉素颗粒口服,体温不退。2天前起出现抽搐,共5次。入院查体:嗜睡,T39℃(R),前囟紧张,颈抵抗,布氏征(+),克氏征(+),双侧巴氏征(+)。血常规:WBC28×109/L,N80%,L20%,PLT167×109/L,Hb95g/L.CRP100mg/L.查脑脊液示:WBC4860×106/L,N87%,糖1.4mmol/L,蛋白2g/L.予头孢曲松、青霉素钠抗感染3天,患儿仍高热不退,仍有抽搐发作。查CT示脑室扩大。试题:1)写出该患儿的完整诊断。2)需进一步完善哪些检查?3)简述此患儿的治疗计划。
【参考答案】
1)该患儿的完整诊断(2分)化脓性脑膜炎并发脑室管膜炎2)进一步需完善的检查(2分)血培养;(0.5分)脑脊液培养及涂片......
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问答题
患儿,男,4个月,因发热、咳嗽3天,气促、呼吸困难1天入院。查体:T38℃,R68次∕min,P164次∕min,神情,气促,三凹征存在,无发绀,双肺呼吸音偏低,可闻及呼气相哮鸣音,心音有力,未闻及心杂音。血常规WBC8.0×109/L,中性37%,淋巴63%,Hb114g/L,PLT130×109/L;CRP4㎎/L;胸片示肺透亮度增高,肺纹理增多。试题1)该患儿最可能的诊断是什么?2)需进一步完善哪些检查?3)简述治疗方案。 -
问答题
患儿男,3个月。因发热、拒食、尖叫2天入院。2天前出现发热,体温39°C左右,无腹泻,无咳嗽,无传染病接触史,已接种卡介苗。查体:T39℃,双眼凝视,面色青灰,前囟紧张,2×2cm,心肺听诊无殊,腹部触诊无殊。颈有抵抗,布氏征(+),克氏征(+)。血常规:WBC19×109/L,N81%,L19%,PLT105×109/L,HgB97g/L.查脑脊液示:WBC5100×106/L,N73%,糖2.1mmol/L,氯化物109mmol/L,蛋白2.5g/L.试题:1)该患儿最可能的诊断(1分)2)进一步需完善的检查(1分)3)简述此患儿的治疗计划(3分)4)应注意哪些常见的并发症(2分) -
问答题
男婴,第一胎第一产,孕40周,3天龄,生后18小时发现黄疸,并进行性加重。反应,吃奶好,生后12小时解胎便,目前大便已转黄色。查体:反应好,皮肤、巩膜重度黄疸,心肺体检未见异常,腹平软,肝肋下3cm,脐带无渗液。查血胆红素342μmol/L,直接胆红素18μmol/L,血红蛋白135g/L。血型为“A”,其母为“O”,抗体释放试验阳性。问题:1)该患儿最可能的诊断是什么。(1分)2)该病的病因是什么?(2分)3)简述该病的治疗方法。(4分)
